拔牙是门诊经常进行的常规治疗,很多朋友在进行拔牙治疗后都十分紧张,那么拔牙后需要注意哪些呢?以下为在临床工作中我所提醒接诊的病人需要注意的事项:1.拔牙后咬紧医生放在拔牙创处的棉花(一般为2-3颗),大约40分钟后再将棉花全部吐掉,若吐出棉花后发现口中有少量的渗血那么不用紧张;如果出血较多,则需要及时复诊或者将医生给予的备用棉花,用棉签或洗净后的筷子将棉花(2-3颗)放到拔牙创处(一定要放在拔牙创处,不要只是用牙齿咬住);2.拔牙2小时候才可进饮进食,食水宜温凉,前3天流质食物,后三天软质食物,之后方可进行正常饮食;不建议用吸管饮食;一周切勿吸烟饮酒;勿吃生鲜食物或可能含有寄生虫的食物;3.拔牙麻醉药物一般能持续1小时左右,建议拔牙后1小时服用抗生素及止痛药,无论疼痛与否一般建议按医嘱服药,常规止痛药一般都能控制术后疼痛,若发生难以忍受的疼痛,请及时复诊;4.术后36小时内不要刷牙漱口,唾液中有少血血丝是正常现象,术后72小时内不宜剧烈运动,不要过度疲劳,建议多休息;5.术后口水一定要吞咽下去,不要反复舔伤口,若感觉口腔内积留的血水较多,可以适当饮用冰凉水以冲刷血水;6.术后48小时可以冰敷患侧面部,48小时后热敷患侧面部,可减轻术后肿胀情况;7.若拔牙创口有缝线,请术后1周复诊拆线,一般医生会告知是否有缝线或在病历上有记录缝线操作。以上仅代表本人个人观点,如有不当之处请及时告知,感谢!本文系林强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
拔牙后是门诊经常进行的常规治疗,很多朋友在进行拔牙之前都十分紧张,那么拔牙之前需要注意哪些呢?1、口腔治疗建议需要听从专业口腔医生的建议,不要因为牙齿疼痛或者不好看等原因自行到一些不规范的私人诊所或地摊上去拔除,要经过口腔内科或口腔外科的医生检查,确定牙体难以保留,或者需要拔除的智齿,才进行牙齿拔除治疗。作为一名口腔颌面外科医生,对于您拔牙之前,建议您需要知悉以下事宜:(1).在拔牙前必须做好充分的思想准备,保持心情平和,消除对拔牙的恐惧心理。(2).在拔牙前两天应休息好,不要白恃身体健壮而轻视拔牙,甚至在劳累、疲倦的情况下直接去拔牙。(3).在拔牙后的几天时间内,最好不要有过度劳累、出差、远途旅行等,拔牙后应该进行适度的休息,以防止免疫力下降造成创口感染。(3).拔牙前应适当进食,不要空腹拔牙,否则会降低对拔牙手术的耐受力。(4).拔牙前应积极主动的向医生告知个人健康情况,一定要向医生讲明白己的身体特殊状况。如是否怀孕,是否处于月经期,是否有高血压、心脏病及血液病等,让医生心中有数,以确保手术安全。有时医生还会建议进一步检查,如心脏病、高血压患者应做心电图、测量血压,血液病患者需查血常规。总之,最好在身体状况较好时去拔牙。2、注意以下几种疾病时禁忌拔牙:(1)心脏病:6个月内发生过心脏病。2年内进行过心脏支架置入手术者。充血性心力衰竭。不稳定的或近期有心绞痛。未控制的心率不齐。明显未控制的高血压。(2)先天性心脏病,风湿性心脏病与此类疾病术后患者。为预防亚急性细菌性心内膜炎的发生,手术前后应给予抗生素。(3)高血压:血压高于160/100mmHg者,应进行治疗,血压稳定一周后才能进行拔牙。(4)糖尿病:未控制的糖尿病因拔牙后易引起创口感染,创口愈合也受影响。血糖应低于8.8mmol/l,且无酸中毒症状时可进行拔牙,手术前后给予抗生素预防感染的发生。(5)甲状腺机能亢进:拔压时可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时,基础代谢应控制在+20以下,脉搏不超过100次/分,手术前后采取抗感染措施。局麻时不使用肾上腺素。(6)其他内科疾病,如肾炎,肝炎,血液病患者,手术前后应采取各项防范措施。(7)妊娠期一般不宜进行拔牙,应积极维护口腔卫生,预防口腔疾病的发生。(8)急性炎症期的牙齿不应进行拔牙治疗,炎症会减轻麻醉效果,同时术后感染的可能性大大提高,最好在炎症得到有效控制后拔除,并在手术前后口服抗生素预防感染。
外敷的原理:(1)冷敷时,能让局部乃至身体温度降低,会逐渐使血管收缩,以避免出血、瘀青、肿胀,并能降低代谢率、延缓神经传导,以达到抗炎镇痛的效果,同时减轻外科手术后的术区肿胀情况。(2)热敷的作用正相反,它能使体温升高,扩张血管,促进局部血液循环,增加身体代谢速率,达到促进炎症吸收,消除组织水肿,促进外科手术后的肿胀消退。所以冷敷热敷的作用需要搞清楚,千万不要反其道行之!外敷时机:冷热敷不能通用,一般来说,进行外科手术四十八小时内用冰敷,四十八小时后用热敷。出血情况下行冷敷止血,过两三天后再行热敷。外敷方式:在使用冰敷时应注意,不要直接让冰直接和皮肤接触,应用毛巾将冰包起来或者是使用冰袋,以防造成皮肤的冻伤。不要长时间的进行冰敷,应采取局部、暂时性的方法,对患处进行冰敷约15分钟左右为宜,同时间隔10分钟以上再进行第二次冰敷。同样,也要注意热敷的温度,不宜过高。一般是采取热水浸泡或者热敷包,持续使用二十至三十分钟,即有不错的效果。而在使用热敷包时,最好能用毛巾包覆,并适时翻开检测、散热,以避免烫伤。以上仅代表本人个人观点,若有不当之处,请您及时指出,谢观!
拔牙后血流不止怎么办?拔牙后医生会在拔牙创表面放置几颗棉球,让患者用力咬紧棉花,通过咬合压迫的作用来促进拔牙创口形成血凝块从而止血,那么如果发现吐掉棉球后,嘴巴里还是有大量的血迹该怎么办呢?此时请不要慌张,请仔细阅读以下内容:拔牙之后创口轻微出血是属于正常现象,只有大量出血才属于需要特殊处理的情况。当您吐掉棉花之后,大部分都会发现吐出的棉花带血,随着棉花一起吐出的唾液中也会带有血丝,从而会特别紧张,认为自己血流不止,心里非常着急。那么拔牙后出血不止如何判定?在患者拔牙之后,由于麻药和咬紧棉花的原因,吞咽口水的动作往往会觉得不如以往顺畅,从而造成口腔内会有少量血液积存,此时饮用适量冰水,将口腔内的剩余的带有血丝的唾液吞下,再观察,如果只有少量血丝则是正常现象,因为血液都会有一定的自凝性,只要外界不继续予以刺激,那么会慢慢凝固,不需要处理;如果创口有活动性的渗血,那么则需要进一步的处理,具体如下:(1)咬棉球在拔牙后如果出现出血的情况,可以先立即将3颗消毒棉花或者找一块消毒的纱布放在出血的创口上咬住,记住一定要放在拔牙创处(这一点非常重要,不要以为咬棉花就会止血,只有棉花压迫了创口才有止血的作用),咬大约40分钟以后后再看一下是否还有出血情况,如果仍然有,那么继续重复;当然此时麻醉药物的作用已经消退,此时咬合棉花会有疼痛感,需要我们个人克服。(2)冷敷处理用蘸了冰水的毛巾或是纱布敷在拔牙流血的那一侧脸部,局部血管在遇到冷刺激后会自行收缩而止血。或者尝试局部含点冰块,也是有收缩血管的作用(冷敷时注意方式及时间,一定不能让冰块直接接触面部,外侧应以纱布或毛巾包裹,同时每次冰敷时间为10min左右,之后应间隔10min以上才能进行二次冰敷,不然长时间冰敷会造成皮肤的损伤)。(3)及时复诊如果经过咬棉球或是冷敷得不到缓解,仍是血流不止,要立即去医院复诊找主诊医师进行处理,不能自己随便服用止血药或进行其他处理。
一、遵循医嘱,拔牙后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布,以达到压迫伤口、帮助止血的目的,要坚持半小时以后才能吐掉。这是因为拔牙后伤口内的血液在半小时之内可能形成血凝块。如果提前吐掉棉球或纱布,易发生出血。拔牙后切忌用手指触摸伤口,因为手指上沾有大量病原微生物,易造成拔牙伤口的感染,同时也会破坏已形成的血凝块。二、拔牙后24小时内一般不要漱口,更不能刷牙。由于拔牙术后24小时左右,局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长,并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。若急于漱口刷牙,则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血,或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”,延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口,防止伤口损伤引起感染,或使伤口上的血凝块脱落,影响凝血过程而造成不断出血。三、拔牙后两小时可以进食,但应注意吃些流质类食物,不可喝热开水或进食过烫、过硬的食物。热食会引起血管扩张而易于出血;过硬的食物对伤口是一种机械性刺激,可引起出血和加重损伤,故应避免。四、拔牙后数日不要吸烟,因为香烟的烟雾对拔牙伤口也会产生有害刺激作用,影响凝血过程,亦不可饮酒或吃辛辣等刺激性食物,以免加重疼痛或出血。千万不要用未经消毒的纸、棉花、牙粉等塞入拔牙伤口内。五、牙齿拔除后若伤口出血不止或不时吐出血块,可采取简单的止血方法,诸如用洁净的冷毛巾或蘸冰水的纱布敷于拔牙一侧面部,局部血管遇到冷刺激会自行收缩而止血。也可以用消毒棉球或纱布塞于伤口上,稍用力咬住,即可止血。如果不能控制,要尽快请医生处理。六、用药须在医生指导下使用。拔牙后稍有疼痛是正常现象,可酌情服用去痛片。
拔牙的时候,医生会跟我们说拔牙有传统拔牙和微创拔牙之分,一般都建议选择后者,那微创拔牙到底是什么呢?它究竟有哪些优势?为什么医生都建议我们选择它?一提到拔牙,广大患者首先脑补的场景肯定是和下图一样:其实实际临床工作中肯定不会是这样的,我们每一名医生都希望在给患者治疗过程中将创伤降低到最小,在最短的时间内顺利将牙齿拿出来!无痛微创拔牙和传统拔牙比有哪些优势?1、疼痛小:无痛微创拔牙术中几乎没有明显的疼痛感,一般人群很容易接受。2、时间短:由于使用高速涡轮钻可准确去骨,避免了使用骨锤去骨的时间,大大减少了敲打的步骤,手术视野清楚,手术时间明显缩短,拔牙时间一般只有传统拔牙时间的1/3左右。3、创伤小:使用的器械均为精细器械,操作准确,能最大程度减轻患者损伤。由于微动力涡轮机配合微创钻切割能力甚强,可根据需要准确去骨,并可在牙的各部位分割牙体,使拔除容易,局部损伤小,术后局部肿胀、疼痛明显减轻。4、并发症少:避免了大量去除牙槽骨,无痛微创拔牙术后出血、肿胀、疼痛、神经损伤、感染、张口受限、颞颌关节损伤等拔牙并发症明显减少。5、心理影响较小:由于手术整个过程不使用凿子和锤子,较传统拔牙少了许多粗暴的敲、凿等恐怖动作,不会使患者产生恐惧感,以及较少的并发症,使得手术对患者心理影响也要比传统拔牙小很多。6、创口愈合快:由于精细器械的使用,伤口创伤小,感染机会大为减少,术后疼痛较轻,创口愈合较快。本文所引用图片来自网络,如有侵权,请及时告知!
拔牙后是门诊经常进行的常规治疗, 很多朋友在进行拔牙治疗后都对一条医嘱有疑问,拔牙后口水一定要吞咽下去,那么这样做的原因是为什么呢?我觉得有以下几点原因:1.因为在吐口水的过程中,会使口腔内形成一种负